Травматические внутричерепные гематомы

Внутричерепная гематома – это скопление крови в структурах головного мозга (в его веществе или под/над оболочками), возникшее в результате черепно-мозговой травмы.

Причины. Внутричерепная гематома возникает в результате удара по голове вследствие падения, удара твердым предметом и т. д.

Классификация гематом:

  • эпидуральные,
  • субдуральные,
  • внутримозговые.

Симптомы. Утрата сознания является характерным симптомом. Пациент может на некоторое время приходить в себя («светлый промежуток»), после чего нередко повторно теряет сознание – от состояния сопора до глубокой комы.

Другими симптомами являются:

  • рвота,
  • брадикардия,
  • оболочечные знаки,
  • нарушения дыхания,
  • отсутствие контроля тазовых функций,
  • эпиприпадки.

Очаговая неврологическая симптоматика проявляется в виде:

  • парезов и параличей,
  • нарушения речи,
  • утраты чувствительности в конечностях и т. д.

Диагностика. Рекомендуется немедленное проведение КТ головного мозга (предпочтительнее при подозрении на гематому, особенно в первые часы после травмы) или МРТ. Стоимость компьютерной томографии можно узнать в соответствующем разделе сайта.

Лечение. Как правило, применяются хирургические методики удаления скопившейся крови. Консервативное лечение с динамическим наблюдением проводятся при гематомах маленьких размеров, а также при нестабильности жизненно важных функций организма, глубокой коме и т. д.