Холецистит

Формы заболевания

Специалисты выделяют две клинические формы данного заболевания:

• острую;
• хроническую.

Острый холецистит. Представляет собой наиболее опасную форму данного заболевания. Зачастую этой форме заболевания сопутствует образование камней в желчном пузыре или его протоках. Врачи придерживаются мнения, что около 90 % случаев холецистита сопровождается камнеобразованием, что приводит к тяжелым последствиям. Такое течение заболевания называют калькулезным холециститом.

Хронический холецистит. Он встречается значительно реже острого, однако не менее опасен. Особое свойство холецистита – трудно контролируемый переход хронического заболевания в острую форму. Хронический холецистит не предполагает образования камней в желчном пузыре.

Причины

Изменение микрофлоры. Происходит из-за попадания в данную область патогенных микроорганизмов, которые из-за активного размножения закупоривают протоки, и начинается воспалительный процесс. Часто основная причина избыточного распространения микроорганизмов – ослабление иммунитета.

Воспалительные процессы. Воспаления желчного пузыря или соседних органов приводят к изменению нормальных биохимических показателей и опухолям. Из-за отсутствия адекватной реакции нарушаются обменные процессы, ухудшается отток желчи, может развиться холецистит.

Беременность. Особенно опасна с точки зрения развития холецистита вторая половина беременности, поскольку в этот период женский организм испытывает гормональную перестройку, вызванную подготовкой к родам. Изменившийся гормональный фон оказывает влияние на большинство систем и органов. Ослабляется тонус гладкой мускулатуры из-за действия прогестерона. Данный гормон изменяет работу желчного пузыря, снижается отток желчи.

Нерегулярное и неправильное питание. Маринованная, жирная и жареная пища, которая содержит большое количество холестерина и жирных кислот, способна при постоянном употреблении значительно изменить химический состав некоторых биохимических сред тела человека. Образуются холестериновые отложения и камни, приводящие к калькулезному холециститу.

Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия оказывает влияние на торможение естественных процессов организма. Уменьшение подвижности ведет к плохому стимулированию оттока желчи, образуются камни в желчном пузыре.

Наследственная предрасположенность. Некоторые люди страдают от данного заболевания из-за наследственной предрасположенности. Вероятно, этим заболеванием страдал кто-то из родителей пациента, передав предрасположенность к холециститу следующему поколению. У людей, генетически предрасположенных к холециститу, даже небольшое наличие холестерина в крови приводит к образованию на стенках желчного пузыря конкрементов (камней), ведущих к калькулезному холециститу.

Острый холецистит может привести к перитониту, который нередко сопровождается летальным исходом. При первых симптомах холецистита необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Сегодня наиболее современным из методов диагностики холецистита являются лапароскопия, дуоденальное зондирование и бактериологическое исследование. Врачи также используют аппараты для ультразвукового исследования полости желчного пузыря. Данные методы с достаточно высокой точностью позволяют определить биохимический состав желчной кислоты в полости желчного пузыря.

Лечение

Медикаментозное лечение

Классическое лечение холецистита в острой форме, как правило, предполагает госпитализацию и устранение болевого синдрома. При активном воспалительном процессе назначаются противовоспалительные препараты, в т. ч. антибиотики. После подавления очага инфекции назначаются желчегонные средства, чтобы ускорить процесс опорожнения желчного пузыря и улучшить общее состояние больного.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство в качестве лечения назначается при наличии кальцинатов или камней в желчном пузыре или его протоках, при выраженном воспалительном процессе. В зависимости от тяжести состояния и локализации отложений целью операции может служить устранение отложений или ликвидация самого пораженного органа (холецистэктомия).