ГлавнаяЗаболеванияБолезнь Kрона

Болезнь Kрона

Язвенная болезнь Крона является тяжёлой хронической гранулёматозной патологией, характеризующейся способностью поражать все отделы ЖКТ от ротовой полости до прямой кишки. Воспалительные процессы могут охватывать все слои пищеварительной трубки и сопровождаются поражением лимфатических узлов наряду с формированием язв и рубцов кишечных стенок.

Болезнь Крона встречается как у взрослых пациентов, так и у детей. Одна из её отличительных особенностей заключается в хронической форме, которая прогрессирует и рецидивирует. Что касается системных проявлений, то они очень неприятны, поскольку охватывают разные анатомические структуры и органы: ОДА тела, глаза, кожный покров.

Этиология болезни Крона

К сожалению, современная медицина не может точно определить причины болезни Крона. В соответствии с теорией, которую поддерживают многие специалисты, главную роль в развитие патологического состояния играет реакция иммунной системы организма на еду и другие субстанции, которые поступают в кишечник. Отмечая их как болезнетворные, она начинает насыщать стенки кишечника лейкоцитами, что и приводит к их поражению. Несмотря на то, что теория кажется достаточно стройной, она не имеет подтверждений. Помимо этого, выделяют ряд факторов, которые могут быть причиной развития заболевания. Они представлены в нашей таблице ниже:

Факторы	Чем проявлены
Генетические	Более 15% пациентов, которые страдают от этого заболевания, имеют кровных родственников, у которых оно также обнаружено. Его часто выявляют у близнецов и родных братьев. Нередко болезнь Крона сочетается с болезнью Бехтерева.
Иммунологические	Поскольку патология характеризуется системным поражением органов, оно может иметь аутоиммунную природу. Специалисты предполагают, что крови больных запускается какой-то особый антиген, в ответ на наличие которого иммунная система запускает свои механизмы, что и приводит к развитию заболевания.
Инфекционные	Пока не подтверждены полностью, но многие специалисты считают, что патологическое состояние может быть вызвано патогенными вирусами или бактериями.

Виды и признаки болезни Крона

Заболевание получило своё название в честь Б.Б. Крона. Это — гастроэнтеролог из США, который в 30-х гг. прошлого столетия описал восемнадцать случаев этой патологии. Симптомы болезни Крона разнообразны, поскольку в процесс вовлечён не только кишечник, но и другие органы и анатомические структуры. Оптимально разделить их на соответствующие группы, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице:

Группы клинических проявлений	Отдельные клинические проявления
Общие	Постоянное ощущение слабости, быстрая утомляемость; Повышение температуры тела, лихорадка; Нарушения сна.
Кишечные	Болевая симптоматика, локализующаяся в области живота; Нарушения стула в виде частых диарей; Ухудшение аппетита и существенное снижение общей массы тела; Частая тошнота и рвота; Примесь крови в каловых массах; Фистулы в брюшную полость и внутренние органы;
Поражения других органов	Глаза: воспалительные процессы конъюнктивы, роговой и сосудистой оболочек; Кожный покров: васкулиты, панникулит; Ротовой полости: воспаление слизистого эпителия — стоматит; Печени и желчевыводящих путей: цирроз, камни в жёлчном пузыре, прочее; Мочевыводящий системы: воспалительные процессы чашечно-лоханочного аппарата почек, воспаление мочевого пузыря; Суставных сочленений: спондилит, моноартрит.

Классификация заболевания осуществляется на основе того, какие отделы кишечника оно поразило:

Тип	Поражённые отделы кишечника
Илеоколит	Толстая и подвздошная кишка
Илеит	Подвздошный кишечник (изолированное поражение)
Толстой кишки	Изолированное поражение толстой кишки
Желудочно- дуоденальный	Желудок и 12-перстная кишка
Еюноилеит	Тонкий кишечник

Диагностика болезни Крона

Диагностика данного заболевания предусматривает проведение целого комплекса исследований, который включает в себя следующее:

КТ — позволяет обнаружить фистулы и абсцессы;
Колоноскопия — обеспечивает информацию о состоянии слизистой оболочки, может проводиться наряду с забором образцов для исследования — биопсией;
Контрастное рентгенографическое исследование кишечника — даёт возможность получить данные о наличии стриктура кишечника и изъязвлений;
Общая лабораторная диагностика.

Дифференциальная диагностика болезни Крона направлена на дифференциацию заболевания от целого ряда патологических состояний: как инфекционной, так и неинфекционной природы. К первым относят:

острую кишечную инфекцию, вызываемую сальмонеллами, — сальмонеллёз;
инфекционное заражение, характеризующееся колитом, — амёбиаз;
разными видами проктита;
инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями рода Шигелла, — шигеллёз.

Что касается неинфекционных заболеваний, с которыми проводится дифференциальная диагностика, то они представлены:

воспалением аппендикса;
васкулитами;
воспалительными процессами тонкой кишки — энтеритом;
поражением лимфатических узлов кишечника — лимфомой.

Лечение болезни Крона

Так как этиология заболевания до сих пор не выяснена, его лечение направлено на устранение симптоматики: уменьшение воспалительных процессов, минимизации рецидивов, их профилактике, а также сведению к минимуму риска развития осложнений.

Лечение болезни Крона народными средствами также допускается в качестве дополнительных мер. Оно может заключаться в приёме порошка коры скользкого вяза или потреблении чая из алтея лекарственного. Что касается традиционной медицины, то она предлагает следующие методы лечения.

Методы	Особенности применения
Диетотерапия	Как правило, назначают диету №4 или вариации на её тему. Благодаря ей можно минимизировать такие неприятные проявления заболевания, как диарея и болевая симптоматика.
Фармакологическая терапия	В зависимости от показаний пациенту назначают приём: противовоспалительных препаратов; кровоостанавливающих; кортикостероидов; иммунодепрессантов; антибиотиков (при абсцессах); обезболивающих; витаминных и минеральных комплексов.
Хирургическое лечение	Оперативные методики применяют по показаниям: фистулы — иссечение; абсцессы — вскрытия и санация; глубокие поражения стенок кишечника, сопровождающиеся интенсивными кровотечениями — проводят резекцию поражённой области.