Нарушения сна

Классификация основных проблем со сном

Медицинская терминология включает в себя несколько определений для нарушений циклов ночного отдыха.

Инсомния

Известная многим бессонница,определяется в медицине термином инсомния. Человек подолгу не может уснуть, часто просыпается, сон поверхностный. Данное явление может постоянным или временным, быть обусловлено нервными переживаниями или соматическими заболеваниями.

Употребление определенных лекарственных препаратов или алкогольных напитков также может вызывать инсомнию. Здесь наблюдается несколько причин:

• прием лекарственных средств с угнетающим или активирующим влиянием на ЦНС;
• реакция на отмену применяемых ранее препаратов (например, снотворных);
• хронический алкоголизм.

Кроме того к бессоннице приводят дискомфортные ощущения от имеющихся патологических состояний, например, непроизвольные сокращения мышц при засыпании (ночные миоклонии), синдром «беспокойных ног».

Повышенная сонливость

Если человек долго спит, нормально высыпается, но в скором времени ощущает сонливость, или испытывает ее постоянно сразу после пробуждения и на протяжении дня, такое расстройство называется гиперсомния.

Причины:

• психоэмоциональные: пациент испытывает внутренние переживания, определенные состояния психики временно или постоянно, организм отзывается на это подобными нарушениями;
• прием соответствующих медикаментов и алкогольных напитков;
• проблемы с дыханием;
• наличие психических заболеваний;
• нарколепсия;
• различные патологии.

Нарушения в виде повышенной сонливости могут серьезно осложнять жизнь человека, ухудшать его работоспособность.

Нарушение времени бодрствования и сна

Классическое явление при самостоятельном изменении образа жизни пациентом: смена привычного графика работы, необходимость просыпаться в непривычное время, приезд в страну с другим часовым поясом. Данное явление носит, как правило, временный характер, требуется адаптация организма.

В качестве постоянного явления это уже более тревожный сигнал, который проявляется замедленным или ранним периодом сна вплоть до проявления синдрома не 24-часового цикла.

Парасомния

Данное явление характеризуется различными нарушениями, происходящими во время сг:

• кошмары;
• спутанное сознание при пробуждении (сонное опьянение);
• лунатизм;
• энурез;
• диссоциативные расстройства;
• судороги;
• сонный паралич;
• ночные стоны.

Проявления признаков

Расстройства сна за незначительное время могут серьезно сказаться на самочувствии человека. Ранее всего пациенты ощущают снижение работоспособности, потерю концентрации внимания, потерю настроения, возникновение раздражительности. Если появляется нарушение сна у детей, это почти неизбежно влечет за собой снижение успеваемости, ухудшает способность запоминать и усваивать пройденный материал.

Часто пациенты не жалуются на симптомы нарушения сна, а приходят к врачу с последствиями, ими вызванными, даже не подозревая о причинах.

Психоэмоциональные причины

Стрессовые факторы — частые причины нарушения сна у людей разного возраста. Человек пробуждается от любого шороха или самостоятельно в то время, когда еще не выспался. Ощущает желание спать, но уснуть не может. Раздражается от происходящего, злится. Попытки уснуть не прекращает, при этом продолжая испытывать эмоциональное напряжение, не может расслабиться. В результате человек встает раздраженным, ему кажется, что он провел едва ли не в два раза больше времени без отдыха, чем на самом деле.

Получается замкнутый круг. В ожидании вечернего засыпания человек испытывает тревогу за то, что вновь не выспится. Такое состояние может сопровождать его еще некоторое время после стресса, но не более 3 недель.

Усугубить ситуацию может индивидуальная реакция: слишком сильное эмоциональное раздражение и подсознательный страх перед бессонницей приводят к обратному эффекту — постоянной инсомнии.

Прием различных веществ

Фазы времени отдыха может изменять прием определенных препаратов или употребление алкоголя. Пациент просыпается быстро, мозг не отдыхает, ухудшается настроение и меняется поведение. Когда прием препаратов прекращен, способность засыпать нормализуется без лечения.

При этом бессонницу могут вызывать седативные и снотворные вещества, которые внезапно перестают действовать даже несмотря на увеличение количества. Стирается граница между фазами сна, человек часто просыпается, в результате не чувствует себя отдохнувшим.

При нарушении дыхания

Ночные апноэ — это временное прекращение поступления воздуха, что вызывает храп или непроизвольную двигательную активность. Причиной этому может быть дисфункция дыхательного центра или непосредственно закрытие просвета во время вдоха.

Изменения психики

Наличие психических отклонений нередко сопровождается бессонницей, связанной с повышенной тревожностью в темное время суток, сон очень поверхностный, человек спит крайне чутко, просыпается с испугом. Это вызывает утомление и апатичное состояние днем.

Синдром беспокойных ног

Человек постоянно хочет двигать ногами, найти им более удобное положение, вследствие чего не может долго уснуть. Концентрируется ощущение в икроножных мышцах. Также может происходить непроизвольное сокращение мышц, движение ногой или пальцем. Сгибание может происходить на протяжении буквально пары секунд, но этого достаточно для пробуждения человека.

Нарколепсия

Заболевание сопровождается внезапными приступами засыпания, они возникают чаще в дневное время. Для данного расстройства характерна потеря мышечного тонуса, что может спровоцировать падение человека.

Проблемы с режимом

Пациенты испытывают нарушения засыпания и поддержания сна, которые выражаются в хронической невозможности уснуть в планируемое время, чтобы выспаться ко времени пробуждении. Для данного расстройства характерно, что в выходные дни человек не испытывает данных проблем.

Синдром нарушения сна: человек просто испытывает сонливость рано вечером (преждевременно), засыпает без проблем, но непроизвольно пробуждается рано. Если отмечены такие нарушения сна у пожилых, то они часто просто адаптируются к данному режиму жизни.

Сомнамбулизм

Снохождение. Лунатизм. Человек ходит, не просыпаясь, выполняет какие-то действия и со стороны кажется, будто он находится в сознании.

Проблемы с непроизвольным мочеиспусканием

Чаще выявляются у детей. Для совсем маленьких такое явление обуславливается физиологией и проходит самостоятельно. Патологическим считается, если ребенок уже умеет самостоятельно справлять нужду.

Приступы страха

Спустя немного времени после засыпания, человек может проснуться с криком, сесть в кровати. Зрачки расширены, дыхание частое. Успокаиваясь, засыпает, к утру забывает.

Диагностика в ABC-медицина

Любые нарушения в виде повышенной сонливости, которая носит медицинское названиегиперсомния, или недосыпаний могут мешать человеку: нормально жить, планировать свой режим, оставаться в тонусе. Ранняя диагностика позволяет не допустить изменения настроения, потери работоспособности.

Первичный прием чаще всего осуществляет психотерапевт, так как пациенты редко жалуются на сложности со сном, чаще к доктору их приводят последствия: раздражительность, нервное напряжение, начинающаяся депрессия, нервные срывы и схожие трудности.

Психотерапевтические отделения сети клиник ABC-медицина принимают для консультаций и диагностирования расстройств со сном. При обнаружении профильных расстройств, доктор направляет пациента к специалисту, который будет заниматься причиной нарушений. Если источник проблем— психологические проблемы, то терапию осуществляет психотерапевт.

Специалисты исследуют спящего пациента, ведя параллельную запись реакций, происходящих в организме. Полисомнография позволяет точнее определить вид нарушения сна у взрослых, выбрать метод терапии.