ГлавнаяЗаболеванияВоспалительные заболевания сердца

Воспалительные заболевания сердца

Воспалительный процесс может поражать различные оболочки сердца. В связи с этим различают:

Эндокардит – поражение внутренней соединительнотканной оболочки, эндокард;
Миокардит – воспаление сердечной мышцы;
Перикардит – воспаляется наружная соединительнотканная оболочка, перикард, представленная двумя листками, внешним и внутренним;
Панкардит – воспаление всех трех сердечных оболочек.

Почему возникают воспалительные заболевания сердца?

Основная причина – прямое действие инфекции вирусной, бактериальной (стафилококки, стрептококки), в редких случаях – грибковой природы. Иногда внедрение инфекции (в основном – стрептококковой) запускает т. н. аутоиммунный механизм, при котором сердечная мышца повреждается циркулирующими иммунными комплексами, состоящими из микробных токсинов и антител к ним. Аутоиммунный путь характерен для сердечной патологии при системных коллагенозах – ревматоидном артрите, ревматизме, системной красной волчанке.

Помимо этого к воспалительным поражениям сердца приводят:

Аллергические реакции;
Некоторые лекарственные препараты;
Травмы грудной клетки;
Состояния после оперативных вмешательств на сердце;
Сильные ожоги;
Подагра;
Туберкулез;
Хроническая почечная недостаточность.

Как проявляется воспаление сердца?

Для воспаления сердца характерно:

Увеличение размеров сердца. Сердце расширяется во все стороны – т. н. бычье сердце.
Падение сократительной способности миокарда – в основном, при миокардитах.
Формирование клапанных пороков в виде клапанной недостаточности или стеноза. Чаще отмечается при эндокардитах.
Скопление жидкого выпота в полости между листками перикарда.
Нарушение сердечного ритма.

Выраженность всех этих проявлений неодинакова в каждом отдельно взятом клиническом случае. Но вместе они взаимно отягощают друг друга и приводят к сердечной недостаточности.

Помимо общей слабости и головокружения она сопровождается бледностью кожи, одышкой. Иногда повышается температура до субфебрильных цифр. В запущенных стадиях сердечной недостаточности появляются отеки на ногах, увеличивается печень, в брюшной полости скапливается свободная жидкость.