Выпадение прямой кишки

Группа факторов

Факторы и их воздействие

Предрасполагающие

Врождённые аномалии строения костей таза: крестца и копчика в области, изгиба которых и находится прямая кишка. В детском возрасте эта кривизна бывает недостаточно выражена, что обуславливает развитие выпадения.

Патологическое ослабление мышц тазового дна и круговых мышц прямой кишки.

Аномально увеличенная длина сигмовидной кишки — на 150 мм больше нормы.

Производящие

Сильное физическое напряжение: как одномоментное, так и постоянная тяжёлая работа, которая провоцирует повышение внутрибрюшного давления.

Выпадение прямой кишки у женщин может быть спровоцировано тяжёлыми или многократными родами и сочетаться с выпадением матки и недержанием урины.

Перенесённая травма: повреждения спинного мозга, падение с высоты на ягодицы, сильный удар в области крестца, жёсткое приземление с парашютом.

Чрезмерное увлечение анальным сексом.

Патологические состояния у детей, при которых развивается сильный кашель: бронхиты, воспаления лёгких.

Ряд заболеваний, при которых происходит постоянное натуживание, напряжение брюшной стенки и повышение давления внутри брюшины:

• Новообразования прямой кишки любой природы;
• Патологические состояния ЖКТ, характеризующиеся нарушениями стула;
• Патологические состояния МПС: доброкачественная опухоль предстательной железы, МЧБ.

Стадия

Клинические проявления

Лечение

Первая

В процессе дефекации слизистая оболочка немного выворачивается, но в обычном состоянии никаких симптомов не наблюдается.

Применяют консервативные методики. Прямая кишка восстанавливает нормальное положение самостоятельно в течение недлительного периода времени.

Вторая

В процессе дефекации слизистая оболочка немного выворачивается, но в обычном состоянии никаких симптомов не наблюдается.

Используют консервативные методики. Прямая кишка восстанавливает положение самостоятельно, но для этого требуется длительный период времени.

Третья

Слизистая выпадает не только при дефекации, но и при любом натуживании: во время кашля, поднятия тяжести, при чихании. Симтоматика заключается в следующем:

• недержание кала и газов;
• кровотечения;
• травмы слизистой;
• нарушение работы круговых мышц.

Лечение требует оперативного вмешательства. Прямая кишка не восстанавливает своё нормальное положение самостоятельно. Её нужно вправлять пальцами.

Четвёртая

Выпадение кишки из заднего прохода происходит без напряжения. Выпадать может не только прямая, но и сегменты сигмовидной кишки. Слизистая грубеет и некротизируется, в области ануса появляется сильный зуд.

Лечение требует оперативного вмешательства. Прямая кишка не восстанавливает своё нормальное положение самостоятельно; сделать это можно лишь приложив немало усилий.