Прием и консультация врача травматолога-ортопеда (детский)

Когда требуется консультация детского ортопеда-травматолога?

Первое обследование новорожденного проводится в течение 2-3 дней после его появления на свет, чтобы исключить возможные патологии, дефекты структуры, функции опорно-двигательного аппарата и связок. На первом году жизни хирург-ортопед осматривает ребенка дважды, что необходимо для выявления болезней мышц, костных и суставных структур.
Для профилактики осложнений, успешного лечения и отсутствия осложнений в детской ортопедии важна своевременная диагностика. В компетенцию врача входят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но также травматические повреждения с первых дней жизни до наступления 18 лет.

Существует список симптомов, указывающих на необходимость ортопедического обследования. К ним относятся:

• искривление позвоночника;
• деформация и отечность суставных структур;
• нарушения двигательной активности;
• ломота в мышцах, боли в шее или спине;
• онемение пальцев или рук;
• тугоподвижность конечностей;
• травматические переломы;
• боль в области суставных и мышечных структур;
• асимметрия нижних или верхних конечностей и др.

Внимательные родители всегда посещают ортопеда-травматолога в профилактических целях, не игнорируют жалобы на дискомфорт и боль. Важно следить за тем, чтобы обувь стаптывалась при ходьбе одинаково. Недопустимо откладывать визит к врачу. Чем раньше ребенок будет обследован, тем больше шансов на полное выздоровление.
Пропуск профилактических осмотров, в зависимости от возраста ребенка, может вызвать осложнения, которые не возникли бы при своевременном лечении или стать причиной инвалидности ребенка. Многие запущенные заболевания могут быть устранены только с помощью хирургического вмешательства.

Какие заболевания лечит ортопед-травматолог

В обязанности врача входят диагностика, лечение, контроль эффективности терапии, подготовка к хирургическому лечению и реабилитация после операции.
Заболевания, которые лечит ортопед-травматолог:

• Плоскостопие. Изменение формы стопы, для которого характерно опущение ее поперечного и продольного свода. Развивается при недостаточной нагрузке ног, врожденной слабости связок или чрезмерной нагрузке на нижние конечности.
• Кривошея. Врожденное наклонное положение головы, которое представляет собой аномалию развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Также причиной может быть нарушение шейного отдел позвоночного столба или родовые травмы.
• Косолапость. Приобретенная или врожденная патология развития голеностопного сустава и стопы. Характеризуется отклонением пальцев кнутри, а также подгибанием верхнего края подошвы вверх.
• Врожденный вывих бедра. Вывих головки бедренной кости, который возникает на фоне врожденной неполноценности сустава. Если в грудном возрасте патология остается незамеченной, то при первых попытках ходьбы имеет место хромота.
• Дисплазия. Врожденная неполноценность сустава, которая обусловлена неправильным анатомическим развитием. Характеризуется «не состыковкой» бедренной кости и вертлужной впадины.
• Синдактилия. Врожденный порок развития конечностей, который заключается в полном или неполном сращении пальцев на верхних или нижних конечностях.
• Варусная или вальгусная деформация конечностей. Деформация стоп. При вальгусной наблюдается расстояние между лодыжками более 5 см. Для вальгусной деформации характерна такая особенность, когда колени невозможно свести вместе, а стопы вывернуты наружу.
• Нарушение осанки. Распространенное отклонение, которое характеризуется искривлением позвоночного столба в сагиттальной и/или фронтальной плоскости.
• Расстройство мышечного тонуса. Двигательные расстройства, которые присутствуют с самого рождения и характеризуются нарушение степени напряженности мышечных структур.
• Искривление позвоночника (сколиоз). Патологические нарушения в позвоночнике и паравертебральных тканях, его поворот вокруг продольной оси. Сопровождается искривлением позвоночного столба и функциональными изменениями внутренних органов.

Как проходит прием у детского ортопеда

Врач проводит осмотр, беседует с родителями и анализирует полученную информацию. При визуальном обследовании специалист оценивает состояние скелета на предмет деформации, вынужденного положения, искривления осанки и симметрии туловища.

После визуального осмотра следует пальпация суставов и костных структур в рамках тестирования. Специалист оценивает активные и пассивные движения, объем которых указывает на состояние мышечно-связочного аппарата и суставных структур. Врач дает оценку двигательной активности ребенка, и учитывает соблюдение возрастных норм, у детей более старшего возраста проводится плантография для диагностики плоскостопия

На приеме у детского травматолога, при осмотре пациентов в возрасте до 1 года, специалист уделяет особое внимание двигательной активности, изучая:

• положение головы и ее форму;
• ось позвоночника на предмет смещений;
• длину и пропорциональность конечностей.

При осмотре детей от года и старше оценивается свобода движений на предмет скованности и дискомфорта. При наличии нарушений опорно-двигательного аппарата ортопед направляет ребенка на комплексное обследование.

Анализы и диагностика, которые назначает детский ортопед

При наличии каких-либо отклонений от нормы, установленных в рамках проведенного обследования, назначается:

• рентген (определяет вывихи, переломы, травмы и эпифизеолиз);
• ультразвук (выявляет  изменения, происходящие в сухожилиях, костях, мышцах и суставах);
• артроскопия (эндоскопическая диагностическая процедура, которая направлена на исследование суставов);
• компьютерная томография (аналог рентгенологического исследования);
• магнитно-резонансная томография (подробная визуализация участка с патологическими нарушениями);
• остеосцинтиграфия (забор костной ткани);
• гониометрия (оценка изменения объема движений в позвоночнике и суставах конечностей);
• лабораторные процедуры (анализ крови и мочи, коагулограмма и анализ для определения тромбопластинового периода).

На основании полученных результатов осуществляется постановка диагноза и контроль эффективности проводимого лечения. Комплексный подход к обследованию помогает специалисту подобрать эффективную терапию для коррекции состояния. Положительного результата в большинстве случаев удается добиться с помощью консервативной терапии, физиотерапевтических процедур и массажа. В некоторых случаях без хирургического лечения не обойтись.
Не стоит медлить с визитом к ортопеду. Дело в том, что видимая часть проблемы — это «верхушка айсберга». Запущенные случаи гораздо сложнее поддаются коррекции.

Методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата

В своей работе врач опирается на консервативные и радикальные методы лечения.

Первый случай включает в себя:

• наложение эластичных повязок;
• установка ортопедических фиксаторов;
• применение пероральных средств (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и кровоостанавливающих средства);
• назначение препаратов для локального применения (кремы, мази, компрессы и т. д.).
• Если лекарственная терапия не дает ожидаемых результатов, ортопед может принять решение о проведении хирургического вмешательства. В случае с отдельными заболеваниями опорно-двигательного аппарата единственным выходом для пациентов является эндопротезирования, костная пластика и металлоостеосинтез.

По словам экспертов, игнорировать рекомендации, предоставленные при проведении консультации детского ортопеда-травматолога, недопустимо. Советы врача направлены на поддержание здоровья двигательной системы, связок и сухожилий, костной, хрящевой ткани, а также и мышечных структур.Рекомендации, которые дают травматологи-ортопеды родителям для поддержания здоровья ребенка:

• Больше двигайтесь и занимайтесь спортом. Долгое нахождение в сидячем положении является основной причиной прогрессирования дегенеративных и атрофических процессов в суставах.
• Проводите свободное время на свежем воздухе. Пешие прогулки позволяют регулярно получать достаточное количество кислорода и витамина D, который вырабатывается кожей под воздействием прямых солнечных лучей.
• Организуйте сбалансированное здоровое питание. Откажитесь от фастфуда и сладостей.
• Ежедневный сон должен быть не менее 7-8 часов. Полноценный отдых – это залог физического  и психического здоровья.

Для записи на прием к детскому врачу ортопеду в Москве, обращайтесь в клинику «РебенОК». Медицинский центр располагает современным диагностическим оборудованием экспертного класса, то позволяет поставить точный диагноз в день обращения.
Прием детского врача ортопеда при необходимости можно перенести на дом. Для этого следует заранее оставить заявку, позвонив в клинику. Врач проведет первичный осмотр и при необходимости пригласит пациента для прохождения диагностики в медицинский центр.