увеличение
текста
уменьшение
текста
оттенки
серого
высокий контраст
негативный контраст
светлый
фон
подчеркивание ссылок
Читабельный шрифт
Дополнительная информация
МР-ангиография артерий шеи — это метод магнитно-резонансной диагностики, который позволяет получить детальные изображения сосудов, участвующих в кровоснабжении головного мозга. В первую очередь исследуются сонные и позвоночные артерии, их ход, просвет и особенности кровотока.
В ABC-медицина мы используем МР-ангиографию для выявления сосудистых изменений и уточнения результатов других исследований. Метод помогает обнаружить сужение или закупорку артерий, сосудистые аномалии, аневризматические изменения и другие нарушения, способные влиять на кровоснабжение головного мозга.
МР-ангиография не использует рентгеновское излучение. В зависимости от диагностической задачи исследование может выполняться без контрастного препарата или с контрастированием.
Что показывает МР-ангиография сосудов шеи
Исследование позволяет врачу оценить:
- сонные и позвоночные артерии;
- расположение и анатомию сосудов;
- диаметр и равномерность просвета артерий;
- участки стеноза — сужения сосудистого просвета;
- окклюзии — выраженное или полное перекрытие просвета;
- признаки сосудистых аномалий;
- аневризматические расширения;
- изменения сосудов после травмы, включая подозрение на диссекцию;
- особенности кровотока и сосудистого русла.
МР-ангиография особенно информативна, когда необходимо получить пространственное изображение сосудов и оценить их на значительном протяжении.
При этом возможности метода не безграничны. Например, МР-ангиография хорошо показывает просвет сосудов, но не является оптимальным исследованием для оценки кальция в сосудистой стенке. Поэтому в отдельных клинических ситуациях врач может рекомендовать УЗИ сосудов, КТ-ангиографию или другое исследование.
Когда врач может назначить МР-ангиографию артерий шеи
Необходимость исследования определяет врач с учетом симптомов, анамнеза и результатов предыдущей диагностики. МР-ангиография может быть рекомендована:
- при подозрении на стеноз сонных или позвоночных артерий;
- при выявленных изменениях сосудов по результатам УЗИ;
- при подозрении на сосудистую аномалию или аневризму;
- при подозрении на диссекцию артерии;
- после травм шеи, если необходимо оценить состояние сосудов;
- при перенесенном нарушении мозгового кровообращения для уточнения состояния сосудистого русла;
- перед некоторыми операциями и сосудистыми вмешательствами;
- для динамического наблюдения за ранее выявленной сосудистой патологией.
Головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения зрения и другие неспецифические симптомы сами по себе не означают наличие заболевания сосудов. Причин у таких состояний много, поэтому оптимальный объем обследования должен определять врач.
Сонные и позвоночные артерии: зачем их исследовать
Через артерии шеи кровь поступает к головному мозгу. К основным сосудам этой области относятся общие, внутренние и наружные сонные артерии, а также позвоночные артерии.
Сужение или другие изменения сосудистого русла могут влиять на кровоснабжение отдельных участков головного мозга. Именно поэтому состояние артерий шеи имеет значение при диагностике ряда неврологических и сосудистых заболеваний.
МР-ангиография позволяет рассмотреть сосуды в разных проекциях и получить трехмерное представление об их расположении.
МР-ангиография артерий шеи и МРТ шейного отдела — это одно исследование?
Нет. Это два разных исследования, отвечающих на разные диагностические вопросы.
МР-ангиография артерий шеи направлена прежде всего на сосуды: сонные и позвоночные артерии, их просвет, ход и возможные сосудистые изменения.
МРТ шейного отдела позвоночника позволяет исследовать позвонки, межпозвонковые диски, позвоночный канал, спинной мозг и окружающие мягкие ткани.
В ABC-медицина доступен комплекс, включающий МР-ангиографию артерий шеи и исследование шейного отдела позвоночника. Такой вариант может быть полезен, когда врачу необходимо одновременно получить информацию о сосудистом русле и структурах позвоночника.
Одно исследование при этом не заменяет другое.
Нужен ли контраст при МР-ангиографии сосудов шеи
Не всегда. Существуют методики МР-ангиографии, позволяющие визуализировать артерии без внутривенного введения контрастного препарата.
Необходимость контрастирования зависит от клинической задачи, выбранного протокола и того, какую информацию необходимо получить врачу. Если контрастирование требуется, используется контрастный препарат для магнитно-резонансной томографии на основе гадолиния.
Перед исследованием важно сообщить специалисту о ранее возникавших реакциях на контрастные препараты, заболеваниях почек, беременности и других значимых состояниях.
Как подготовиться к МР-ангиографии артерий шеи
Для исследования без контрастирования сложная подготовка, как правило, не требуется. Если планируется введение контрастного препарата, рекомендации могут отличаться — необходимые условия мы сообщаем при записи.
Перед МРТ обязательно расскажите сотруднику диагностического центра:
- о кардиостимуляторе, дефибрилляторе, нейростимуляторе и других имплантированных электронных устройствах;
- о сосудистых клипсах и других металлических имплантах;
- о перенесенных операциях;
- о металлических осколках или инородных телах;
- о кохлеарных имплантах;
- о беременности или ее вероятности;
- о заболеваниях почек, если предполагается контрастирование;
- о ранее возникавших реакциях на препараты гадолиния;
- о выраженной клаустрофобии.
Если у вас установлен имплант или медицинское устройство, желательно иметь документы с его точным названием, моделью и информацией о совместимости с МРТ.
Как проходит исследование
Перед процедурой специалист уточняет наличие противопоказаний и просит снять металлические предметы и аксессуары, которые могут мешать проведению МРТ.
Во время исследования пациент располагается на столе томографа. Для получения четких изображений важно сохранять неподвижность. Работа аппарата сопровождается характерными громкими звуками — это нормальная часть исследования.
При необходимости контрастирования препарат вводят внутривенно.
Полученные изображения анализирует врач-рентгенолог. В заключении специалист описывает состояние исследованных сосудов и выявленные изменения. Интерпретировать результаты вместе с жалобами, анамнезом, анализами и другими исследованиями должен лечащий врач.
МР-ангиография, УЗИ сосудов или КТ-ангиография: что выбрать
Методы не являются полными аналогами и применяются для решения разных диагностических задач.
| Метод | Основные особенности |
| МР-ангиография | Позволяет получать детальные и трехмерные изображения сосудов, не использует ионизирующее излучение и во многих случаях может проводиться без контраста |
| УЗИ/дуплексное сканирование сосудов шеи | Позволяет оценивать состояние доступных участков сосудов и характеристики кровотока в режиме реального времени |
| КТ-ангиография | Быстро создает детальное изображение сосудов, хорошо отображает кальцинаты, но использует рентгеновское излучение и обычно требует введения йодсодержащего контраста |
Выбирать исследование самостоятельно только по названию метода не стоит. Оптимальный вариант зависит от предполагаемого заболевания и диагностического вопроса.
Когда МР-ангиография требует предварительного согласования
Наличие медицинского импланта не всегда означает, что МРТ проводить нельзя. Современные кардиостимуляторы, нейростимуляторы, кохлеарные импланты и другие устройства могут иметь разные условия МР-совместимости.
Поэтому перед записью необходимо сообщить точное название и модель устройства. Наши специалисты смогут определить, возможно ли проведение исследования с учетом характеристик конкретного импланта.
Отдельного обсуждения требуют беременность, тяжелые сопутствующие заболевания, выраженная клаустрофобия и необходимость введения контрастного препарата.
Почему результаты МР-ангиографии должен оценивать врач
Заключение МР-ангиографии — это часть диагностики, а не самостоятельный диагноз.
Например, выявленное сужение сосуда необходимо оценивать с учетом его расположения и выраженности, симптомов пациента, факторов риска, результатов УЗИ, лабораторных исследований и других данных. В зависимости от клинической ситуации после МР-ангиографии может потребоваться консультация невролога, сосудистого хирурга, кардиолога или другого специалиста.
Если исследование назначил врач, рекомендуем показать ему полученное заключение и изображения.
Важно при острых симптомах
Плановая МР-ангиография не заменяет экстренную медицинскую помощь.
Если внезапно появились слабость или онемение руки и ноги с одной стороны, асимметрия лица, нарушение речи, резкое ухудшение зрения, выраженное нарушение координации или другие признаки острого нарушения мозгового кровообращения, необходимо как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью, а не ждать планового обследования.
