Дополнительная информация
МРТ малого таза с контрастом под наркозом — это магнитно-резонансное исследование органов и тканей малого таза с внутривенным введением контрастного препарата и проведением тотальной внутривенной анестезии. Исследование позволяет получить детальные изображения мягких тканей, оценить структуру органов, характер выявленных изменений и особенности накопления контрастного вещества.
В ABC-медицина такое исследование может проводиться, когда врачу необходима расширенная диагностика с контрастированием, а пациенту сложно сохранять неподвижность во время сканирования. Анестезия помогает провести процедуру без выраженного волнения и непроизвольных движений, которые способны ухудшать качество МР-изображений.
МРТ не использует рентгеновское излучение. Изображения формируются с помощью магнитного поля и радиочастотных импульсов.
Что показывает МРТ органов малого таза с контрастом
Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует мягкие ткани и позволяет изучать органы малого таза в разных плоскостях.
В зависимости от пола пациента, цели обследования и выбранного протокола врач может оценить:
- матку и шейку матки;
- яичники и окружающие ткани;
- предстательную железу и семенные пузырьки;
- мочевой пузырь;
- прямую кишку;
- окружающую жировую клетчатку и мягкие ткани;
- регионарные лимфатические узлы;
- костные структуры в зоне исследования.
МРТ применяется как для первичной диагностики, так и для уточнения уже обнаруженных изменений, определения их распространенности, подготовки к лечению и последующего контроля.
Исследование само по себе не заменяет заключение профильного врача. Результаты МРТ необходимо оценивать вместе с жалобами пациента, анамнезом, лабораторными данными и результатами других обследований.
Зачем при МРТ малого таза вводят контраст
При контрастной МРТ препарат вводится внутривенно во время исследования. В МР-диагностике применяются контрастные средства на основе гадолиния.
Контрастирование помогает врачу-рентгенологу точнее оценивать кровоснабжение и структуру тканей. Разные типы тканей и патологических изменений могут накапливать контраст неодинаково, поэтому исследование дает дополнительную диагностическую информацию по сравнению с некоторыми бесконтрастными протоколами.
МРТ малого таза с контрастированием может назначаться для:
- уточнения характера выявленного образования;
- оценки распространенности опухолевого процесса;
- поиска или оценки метастатических изменений;
- диагностики и уточнения воспалительных процессов;
- оценки состояния тканей после проведенного лечения;
- дифференциальной диагностики изменений, которые сложно однозначно оценить без контраста.
Необходимость контрастирования определяет врач с учетом клинической задачи. Самостоятельно выбирать между МРТ с контрастом и без него не рекомендуется.
Когда МРТ малого таза проводят под наркозом
Для получения качественных МР-изображений важно сохранять неподвижность на протяжении исследования. Даже небольшие движения могут приводить к появлению артефактов и снижать диагностическую ценность отдельных серий снимков.
Проведение МРТ под тотальной внутривенной анестезией может рассматриваться, если обычное исследование затруднено из-за:
- выраженной клаустрофобии;
- сильной тревожности и страха перед исследованием;
- невозможности длительно сохранять неподвижность;
- непроизвольных движений;
- некоторых неврологических или иных состояний;
- выраженного болевого синдрома;
- особенностей поведения или возраста пациента.
Вопрос о возможности проведения исследования под анестезией решается индивидуально. Перед процедурой необходимо учитывать не только противопоказания к МРТ и контрастированию, но и состояние здоровья пациента с точки зрения анестезиологического риска.
В каких случаях назначают исследование
МРТ органов малого таза с контрастированием может быть назначена врачом при подозрении на заболевания репродуктивной и мочевыделительной системы, прямой кишки, окружающих мягких тканей и других структур этой области.
Основанием для обследования могут стать:
- обнаруженное ранее объемное образование;
- необходимость уточнить результаты УЗИ, КТ или другого исследования;
- подозрение на опухолевый процесс;
- необходимость определить распространенность выявленных изменений;
- воспалительные процессы органов малого таза;
- хроническая или длительно сохраняющаяся боль неясного происхождения;
- подготовка к хирургическому лечению;
- контроль после операции, лекарственной или другой терапии;
- необходимость наблюдения ранее выявленного заболевания.
Конкретные показания зависят от клинической ситуации. Направление врача желательно взять с собой: информация о предполагаемом диагнозе и цели диагностики помогает подобрать оптимальный протокол МРТ.
Как проходит МРТ малого таза с контрастом под наркозом
Перед исследованием специалисты уточняют сведения о состоянии здоровья пациента, перенесенных заболеваниях и операциях, наличии имплантов, металлических конструкций, аллергических реакций и других факторов, которые могут иметь значение для проведения МРТ, введения контраста и анестезии.
Далее пациент готовится к исследованию. Перед входом в кабинет необходимо снять предметы, содержащие металл, и оставить электронные устройства за пределами зоны действия магнитного поля.
Пациента размещают на столе томографа. Для проведения контрастирования устанавливается внутривенный катетер. Тотальная внутривенная анестезия проводится в соответствии с медицинскими показаниями и выбранной врачом тактикой.
Во время сканирования томограф последовательно получает серии изображений малого таза. Контрастный препарат позволяет получить дополнительные серии и оценить особенности его распределения в исследуемых тканях.
После завершения МРТ пациент находится под наблюдением медицинского персонала до восстановления после анестезии. Продолжительность всего пребывания в диагностическом центре будет больше, чем время непосредственно МР-сканирования, поскольку необходимы подготовка и последующее наблюдение.
Как подготовиться к исследованию
Подготовка к МРТ малого таза с контрастом под наркозом отличается от подготовки к обычной МРТ, поскольку одновременно необходимо учитывать требования к исследованию малого таза, внутривенному контрастированию и анестезии.
При записи мы сообщим индивидуальные рекомендации по подготовке и режиму приема пищи и жидкости. Соблюдать их необходимо точно: это имеет значение для безопасного проведения анестезии.
Заранее сообщите специалистам, если:
- у вас есть заболевания почек;
- ранее возникала реакция на контрастный препарат для МРТ;
- имеются хронические заболевания;
- вы регулярно принимаете лекарственные препараты;
- ранее были осложнения при анестезии;
- у вас установлен кардиостимулятор, нейростимулятор или другой электронный имплант;
- в организме имеются металлические конструкции, клипсы, импланты или осколки;
- недавно проводились операции;
- возможна беременность.
Перед контрастной МРТ в отдельных случаях может потребоваться оценка функции почек. Необходимость и срок действия результатов анализов лучше уточнить при записи, поскольку требования зависят от возраста пациента, сопутствующих заболеваний и клинической ситуации.
Если на руках есть результаты предыдущих МРТ, КТ, УЗИ, выписки или заключения профильных специалистов, возьмите их с собой. Сравнение исследований в динамике может дать врачу дополнительную информацию.
Противопоказания и ограничения
Возможность проведения МРТ оценивается индивидуально.
Особого внимания требуют электронные устройства и металлические конструкции в организме. Некоторые современные импланты являются МР-совместимыми или условно МР-совместимыми, поэтому сам факт наличия импланта не всегда означает абсолютный запрет на исследование. Важно заранее предоставить точную информацию о модели устройства и документацию на него, если она сохранилась.
При исследовании с контрастированием дополнительно учитываются:
- функция почек;
- ранее перенесенные реакции на контрастные препараты для МРТ;
- беременность;
- сопутствующие заболевания и общее состояние пациента.
Поскольку исследование выполняется под тотальной внутривенной анестезией, отдельно оцениваются противопоказания и ограничения со стороны анестезиологии.
Если у вас есть хроническое заболевание, имплант, перенесенная операция или предыдущая реакция на контраст либо анестезию, сообщите об этом еще при записи. Это позволит заранее определить, какие документы или обследования потребуются.
Что происходит после МРТ
После завершения исследования пациент восстанавливается после внутривенной анестезии под наблюдением медицинского персонала.
В день процедуры не следует самостоятельно управлять автомобилем и заниматься деятельностью, для которой необходимы быстрая реакция и высокая концентрация внимания. Желательно заранее организовать сопровождение домой.
Полученные изображения анализирует врач-рентгенолог. По результатам составляется медицинское заключение. Его следует показать врачу, который направил пациента на обследование, или соответствующему профильному специалисту. Именно лечащий врач сопоставляет данные МРТ с клинической картиной и определяет дальнейшую тактику.
МРТ малого таза с контрастом под наркозом в ABC-медицина
В ABC-медицина проводится магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием под тотальной внутривенной анестезией.
Пройти исследование можно в диагностических центрах сети в Москве и Балашихе. На странице услуги доступны актуальная стоимость, адреса центров и форма записи.
Если у вас уже есть направление, результаты предыдущих исследований или медицинские документы, сообщите об этом при записи. Наши специалисты также подскажут, какая подготовка необходима именно перед МРТ с контрастом и анестезией.