Вскрытие фурункула

Описание

Стадии развития фурункула

В начале прогрессирования воспалительного процесса опухолевидное образование очень схоже с обычным прыщом и на первый взгляд неотличимо от него. Оно представляет собой небольшую выпуклость в окружении кожи, которая приобрела более красный оттенок. Если на фурункул немного надавить, можно заметить, что наощупь он более твердый, нежели чем обычный прыщ. Основным отличием является наличие болевых ощущений, которые чувствуются более явно.

Вторая стадия характеризуется значительным увеличением фурункула в размерах. Образование хорошо прощупывается и замечается на коже, внутри него скапливается все большее количество гноя. Болевые ощущения усиливаются. Чирей доставляет дискомфорт не только при надавливании на него, но и в спокойном состоянии.

Новообразование достигает до трех сантиметров в диаметре, в его центре происходит формирование стержня фурункула, оно приобретает конусовидную форму. Болевые ощущения становятся очень сильными, подчас невыносимыми, присоединяются симптомы интоксикации – тошнота, недомогание, постоянная сонливость и слабость, температура тела может повыситься до 39 градусов. В результате механического воздействия может произойти вскрытие фурункула.

Показания к хирургическому вскрытию фурункула

Удаление чирея происходит на завершающем этапе его развития. Если гнойник образовался на лице, к врачу следует обратиться незамедлительно, чтобы предупредить возникновение тяжелых осложнений – таких как сепсис, тромбоз сигмовидного синуса.

Вскрытие фурункула проводится при наличии следующих показаний:

• локализация чирея происходит в районе верхней губы, крыльев носа, поблизости от лимфатических узлов;
• несколько гнойников образовалось одновременно;
• произошло образование абсцесса под кожей;
• местоположение фурункулов находится в глубоких слоях кожи;
• размеры чирея превышают один сантиметр;
• наличие сахарного диабета у пациента;
• пожилой либо детский возраст пациента.

Подготовка к хирургическому вскрытию фурункула

К данному методу лечения можно прибегнуть только после того, как сформировался и размягчился гнойно-некротический стержень, расположенный в центре затронутого воспалительным процессом участка – то есть гнойник «дозрел». Хирургическое вскрытие фурункула в стадии инфильтрации не проводится.

Процесс «дозревания» чирея можно простимулировать посредством наложения повязок с ихтиоловой мазью, применения воздействия сухого тепла, некоторых народных методов при отсутствии аллергических реакций – приложения листьев алоэ, капусты, каланхоэ, компрессов из тертой свеклы.

Как происходит удаление фурункула

Хирургическое вскрытие фурункула производится с использованием местной анестезии, обычно применяется такие препараты, как Лидокаин, Новокаин, Убистезин. Затем поверхность кожи подлежит обработке антисептическим средством, и осуществляется вскрытие фурункула посредством скальпеля. Хирург специальными инструментами очищает рану от гнойного содержимого. После этого происходит тщательный осмотр раневой поверхности с целью проверки наличия гнойных затеков и полной ликвидации отмерших участков ткани. Затем рана промывается перекисью водорода и производится установка дренажа – специальной стерильной полоски или трубки – с целью обеспечения вывода всего гнойного содержимого. При небольших размерах чирея на рану накладывается стерильная повязка с пропиткой из гипертонического раствора хлорида натрия. Если хирург был вынужден делать большие надрезы, по краям раневой поверхности накладываются швы.

Следует помнить, что вскрытие фурункула хирургическим путем является наиболее безопасным, надежным и эффективным. Самостоятельное вскрытие гнойника в домашних условиях может привести к возникновению повторного инфицирования и появлению ряда тяжелых осложнений.

Послеоперационный период

В то время, пока происходит заживление раны, требуется использовать мази с бактерицидной и регенерирующей активностью – отлично проявляют себя Левомеколь, Левосин, Солкосерил, цинковая мазь. Обрабатывать при этом следует не только рану, но и кожу вокруг нее в радиусе примерно трех сантиметров. Ежедневно необходимо проводить перевязки и избегать травмирования пораженного участка. Также врач может назначить антибиотики, применяемые как перорально, так и путем инъекций. При соблюдении всех врачебных рекомендаций рана после вскрытия чирея заживает около 4-10 дней – в зависимости от размера образования.