Блокада седалищного нерва

Когда нужна блокада

До проведения блокады седалищного нерва врач собирает анамнез и назначает диагностические исследования, чтобы убедиться, что болевой синдром действительно вызван нервным воспалением и защемлением. Процедура проводится, когда другие терапевтические методы оказываются безрезультатными: ни сеансы физиотерапии, ни принимаемые пероральные анальгетики не справляются с болью, а выраженный болевой синдром мешает вести полноценную жизнь.

На первых порах боль в пояснице и ягодичной зоне слабая. Мышцы конечностей ломит, возникает ощущение тяжести при движениях из-за мышечной слабости. По мере развития заболевания боль усиливается, захватывает всю конечность от тазовой области до пальцев. Она резкая, приступообразная, стреляющая. В некоторых случаях возникает ощущение жжения, нижние конечности немеют.

Какими препаратами выполняют блокаду

Самые распространенные средства для подавления болевых синдромов:

• лидокаин;
• новокаин;
• диклофенак;
• дипроспан.

Перечисленные анестетики подавляют нервное раздражение, ослабляют чувствительность к негативному воздействию, влияют на регенеративную способность тканей. Доза для одного введения — 20–40 мл.

Какой именно препарат использовать, врач решает с учетом характера протекания патологии, выраженности симптомов, особенностей организма, наличия или отсутствия аллергии на действующее вещество. Врачи клиник «ABC-медицина» перед проведением лечебных блокад обязательно рассказывают, как выполняется процедура, отвечают на вопросы. Если назначенный препарат не подходит по причине аллергии у пациента, ему подбирают безопасную альтернативу.

Методика проведения

Блокада выполняется, когда пациент находится в лежачем положении. Предварительно врач обрабатывает кожу в зоне введения иглы антисептиком, затем делает инъекцию локального анестетика, чтобы дальнейший процесс был безболезненным.

Применяют 4 техники введения препаратов, исходя из положения тела пациента во время процедуры:

• по Ясенецкому — пациент ложится на живот;
• по Муру — пациент укладывается на бок или на живот;
• с передним доступом — пациент ложится спиной вниз;
• с боковым доступом — пациент при этом лежит на спине.

Самая распространенная техника введения анестетика — в точку Войно-Ясенецкого. Это место, где седалищный нерв поднимается над ягодичной складкой. Отыскать точку на теле лежащего на животе пациента несложно: зрительно нужно провести одну линию горизонтально по верхушке большого вертела (костного бугра) бедренной кости, вторую линию — вертикально, перпендикулярно первой, соединив ее с седалищным бугром по его внешнему концу. Пересечение этих линий — и есть искомая точка.

Анестезирующие препараты вводят медленно, направив иглу в седалищный нерв. В некоторых случаях применяют дополнительно кортикостероидные препараты, чтобы основной анестетик действовал дольше.

Возможные осложнения

Врач, проводящий блокаду седалищного нерва, должен контролировать процесс на каждом этапе, чтобы исключить негативные последствия. Самое распространенное осложнение — аллергический дерматит или экзема, возникающая как ответная реакция кожи при высокой чувствительности к компонентам препарата. Чтобы избежать возникновения аллергии, перед процедурой пациент должен сделать аллерготест. Но это далеко не единственное последствие, и не самое неприятное.

Возможные осложнения:

1. Анестетик может попасть в кровеносный сосуд, разойтись по организму с кровью. В этом случае у пациента возникает возбужденное состояние, начинает кружиться голова, он жалуется на тиннитус и тошноту.
2. При повреждении кровеносного сосуда иглой появляется гематома.
3. Недостаточная антисептическая обработка участка инъекции приводит к нагноению места прокола.
4. Если иглой повредится бедренный нерв, возникают неврологические нарушения, связанные с тактильной восприимчивостью и двигательной способностью.
5. При введении слишком большой дозы препарата возрастет давление на нервные ткани, из-за чего болевой синдром усилится.

Очевидно, что перечисленные осложнения связаны с неправильными действиями врача. Если специалист опытный, ответственный, соблюдающий правила процедуры, то бояться блокады не нужно. В медицинских центрах «ABC-медицина» работают врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук, которые обладают большим практическим опытом и выполняют процедуру блокады седалищного нерва безопасно и с максимальной эффективностью.

Чтобы процесс воспаления седалищного нерва не стал хроническим, нужно действовать незамедлительно. Самолечение противопоказано! Не понимая, почему возникла компрессия седалищного нерва, самостоятельно вылечиться невозможно, можно лишь усугубить свое состояние. Запишитесь на консультацию к нашему опытному неврологу. Он проведет осмотр, проанализирует ваше состояние, назначит диагностические исследования и подходящее лечение, которое обязательно окажется результативным. Чтобы получить подробную информацию и выбрать удобное время для посещения клиники, воспользуйтесь формой записи на сайте или позвоните в ближайший филиал сети «ABC-медицина» по телефону.